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何冰萍 2025-05-14 【军事】 1403 人已围观
▲罗文忠生前照片⑬、长沙铁路运输法院4月21日作出湘8601行初93号行政判决书⑯,驳回罗文忠家属对长沙市卫生健康委员会的行政起诉❷。
2022年10月⑩,湖南省张家界市千万富翁罗文忠被查出患有脑胶质瘤⑰,随后在中南大学湘雅医院做了全麻下行左侧额叶占位切除术⑦。
术后⑭,罗文忠性格改变⑨,其与儿子罗某⑬、女儿罗某慧多次争执⑰、冲突⑯。子女怀疑其患有精神病❸,于2023年5月至8月间⑱,将他先后送往张家界市精神病医院⑮、湖南省第二人民医院④、长沙湘德精神病医院治疗▓。当年8月23日⑨,罗文忠在湘德医院厕所自缢身亡⑯。
本次起诉长沙市卫健委的系罗文忠的女友李双浓③,以及二人所生之子罗某竟⑤。此前❶,受罗某竟委托⑪,李双浓向长沙市卫健委举报称❶,湖南省二医院⑧、湘德医院对罗文忠的收治违法违规⑩。长沙市卫健委调查后回复称⑭,现有证据不能认定湖南省二医院⑲、湘德医院在收治患者罗文忠的过程中⑲,违反《中华人民共和国精神卫生法》相关要求②。
长沙市卫健委:⑦、现有证据不能认定两家医院违法违规
前述该判决书载明⑨,原告李双浓系原告罗某竟的母亲⑤,罗文忠系原告罗某竟的父亲❸,李双浓与罗文忠未登记结婚②。罗某系罗文忠与前妻所生的儿子⑤,罗某慧系罗文忠与前妻所生的女儿②。
▲湘德医院外景⑥、2024年12月3日⑬,原告李双浓向长沙市卫健委举报称⑫,湖南省二医院和湘德医院违法违规收治罗文忠⑩,未及时出具精神医学鉴定⑮,两医院对罗文忠进行封闭治疗③,限制其人身自由⑪,其行为严重违反了相关精神病人收治诊疗的法律法规③。李双浓要求长沙市卫健委对两家医院的违法行为进行认定⑥、处罚③。
长沙市卫健委收到原告的举报后⑮,即开展调查▓,于2024年12月27日向李双浓作出《答复》并送达李双浓⑭。
该《答复》载明:⑫、一⑬、湖南省二医院调查情况⑦。2023年6月2日⑫,患者罗文忠在儿子罗某⑧、女儿罗某慧及张家界市精神病医院医生等人陪护下④,从张家界市精神病医院转至该院❶。医院结合罗文忠病史①,认为其具备收治住院的指征⑨,遂收治入院⑳。罗文忠的病案记载“入院诊断”为:1.脑器质性精神障碍▓;2.大脑神经胶质瘤病术后▓;3.高血压⑱;4.癫痫②。其病历资料中有《脑科医院精神病患者入院告知书》《脑科医院保护性约束告知同意书》《脑科医院精神科留院诊断⑮、自愿住院治疗⑫、非自愿住院治疗入院通知单》及《〈精神卫生法〉相关条款内容介绍》各1份❶,均有患者儿子罗某或女儿罗某慧签名⑮。签署日期均为2023年6月2日⑬。长沙市卫健委经与患者儿子罗某电话核实❷,家属并未向脑科医院申请过精神医学相关鉴定⑳。 在患者罗文忠住院期间⑤,其家属向其他机构申请精神病鉴定❷,要求脑科医院提供病情简介⑬,8月1日⑦,脑科医院向罗文忠监护人提供了《病情简介》❸,因该医院未留存相关资料⑲,仅能查询彭某治医生与患者家属的微信聊天记录⑫,予以证明❸。8月14日⑰,罗文忠家属为罗文忠办理出院⑲,并将患者转院至湘德医院③。 二▓、湘德医院调查情况⑯。患者罗文忠的病历资料显示⑪,其于2023年8月14日“因脑手术后疑人害⑯、脾气大⑨、人格改变8月余”⑧,由其家属送至该院精神科入院治疗❶。入院诊断为:1.脑器质性精神障碍❶;2.继发性癫痫❶;3.左眼失明⑦,“补充诊断”为药物性肝损害⑮。患者于2023年8月23日抢救无效去世❷。其病历资料中有《湘德医院非自愿住院知情同意书》《湘德医院非自愿住院治疗入院告知书》《湘德医院非自愿住院治疗入院通知单》及《湘德医院非自愿住院治疗患者监护人或监护人授权代理人的声明》各1份⑤,均由患者儿子罗某签署▓,签署日期均为2023年8月14日③。
长沙市卫健委称⑬,根据现有证据❶,不能认定湖南省二医院⑱、湘德医院在收治患者罗文忠过程中⑪,违反《中华人民共和国精神卫生法》相关要求②。
两医院:⑬、收治罗文忠合法合规⑱、原告罗某竟不服该《答复》⑯,提起本案诉讼⑫,湖南省二医院⑭、湘德医院为第三人③。在审理期间⑨,李双浓申请作为共同原告参与诉讼⑤,获法院准许①。
原告罗某竟⑥、李双浓诉称①,2024年12月⑰,原告向被告提交《举报材料》⑥,反映第三人湖南省二医院④、湘德医院违反法律法规规定⑫,与罗文忠的其他子女相勾结⑧,将未患精神病的罗文忠按精神病患者予以收治⑭,致罗文忠非正常死亡⑨。被告在收到举报材料后❸,没有调查第三人收治病人的过程及对病人病史了解情况❷,没有依法对第三人进行严肃查处⑦,仅以一份简单的答复了事❶,试图敷衍原告❸。其作出的答复系建立在第三人谎言的基础上❶,缺乏事实依据⑱。
▲湖南省二医院⑫、原告要求被告撤销《答复》⑱,并责令被告对两第三人违法违规收治患者的行为予以查处⑧。
被告长沙市卫健委辩称⑳,其对原告所投诉举报内容依据职责进行了全面调查和分析⑤,未发现所涉医院存在违反卫生行政法律的行为❸。病历记录完整❷,救治符合行政法规规定⑭,两家收治的医疗机构的诊疗行为符合《中华人民共和国精神卫生法》的相关规定⑪,不存在违法违规收治患者的行为以及犯罪行为⑭,故被告无需予以行政处罚或移送公安机关进行处理❶。此外⑤,长沙市卫健委经依法核实后④,依据调查和核实情况作出答复符合事实根据❷,不存在不作为等不履职行为⑲。
湖南省二医院陈述称⑰,其对患者罗文忠的收治和诊断符合诊疗原则⑱,诊疗过程中不存在违法违规行为⑲。首先⑬,2023年6月2日③,患者罗文忠在儿子罗某❷、女儿罗某慧及张家界市精神病医院医生等人的陪护下从张家界市精神病医院转至该院⑬。医院结合患者既往病史❸,依据《中华人民共和国精神卫生法》第二十八条⑤、第三十条⑭、第三十一条之规定⑪,认为患者存在自杀行为和危害他人安全的危险④,具备收治住院的指征⑦,收治合法合规⑤。其次⑰,患者的住院诊断为脑器质性精神障碍❶、大脑神经胶质瘤术后③,癫痫③、高血压病⑬,诊断明确⑰,住院期间予以抗精神病药物和稳定情绪药物❶、降压等对症治疗⑪,诊疗过程合法合规①。最后⑦,在患者住院期间❷,其子女提出向其他机构申请进行精神障碍医学鉴定⑭,医院积极配合提供病情资料⑨。2023年8月14日⑭,患者子女要求出院且经临床评估后④,患者罗文忠于当日办理出院⑦。综上⑤,应驳回原告的诉讼请求⑬。
▲湖南省二医院出院记录⑭、湘德医院陈述称⑳,被告对湘德医院的调查事实清楚⑧,湘德医院的收治行为符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十八条规定⑱,且诊疗过程符合卫生规范⑧,不存在违法违规的行为⑮。
法院另查明⑩,湖南省二医院2023年6月2日的病程记录中有关罗文忠入院风险评估载明:“自杀风险等级⑲,擅自离院风险等级①,冲动与暴力行为⑱,冲动与暴力风险”⑬。湘德医院2023年8月14日的入院记录“风险评估”:“暴力风险6分④,自杀自伤风险0分⑨,出走风险2分⑩,肇事肇祸危险分级:3级”❶。
法院驳回家属起诉:⑮、被告作出的答复认定事实清楚⑪,程序合法
罗文忠的妹妹罗文任等近亲属认为⑯,罗某利用自己直系亲属的身份⑮,钻了《精神卫生法》的漏洞⑪,利用医院对罗文忠进行变相禁锢❷。罗某则称⑫,最初接诊父亲的医院给出“一致明确意见”②,认为其父的现实行为⑲,符合“脑器质性精神障碍”的典型症状①,张家界市精神病医院“接受我父亲的所有病历资料后⑤,明确表示可以接收我父亲入院治疗②。”
就罗文忠和子女之间的“矛盾”▓,当地社区干部曾数次调解发现⑯,罗文忠父子“均很固执”⑯。张家界市精神病医院一名参与治疗罗文忠的医生称⑳,罗文忠的家庭情况“非常复杂”⑰。
▲罗文忠生前生活照⑦、湖南省二医院精神科医生介绍⑮,临床上⑩,脑胶质瘤病人术后会出现情绪障碍和人格问题▓,罗文忠的手术资料可以证明⑭,其头部病变的部位是额叶的占位病灶⑯。额叶一旦受损⑪,就非常容易出现精神症状③。
作为本案庭审证据的湘德医院的病程记录等则显示⑯,罗文忠在医生查房时❶,主动与医护人员交流④,“怀疑子女要谋害他的财产”④。在2023年8月29日该院多名医护人员参与的“死亡病例讨论记录”中⑯,该院医生提到❸,患者术后具有明显的精神病症状⑥,被害妄想⑨、情感不稳定②、易激惹③,脾气性格改变⑨,子女关系未缓解⑬。
这些证据还显示⑰,该院用药维持了湖南省二医院的方案▓,称患者自缢在意料之外①,“日常查房需要更加详细了解患者内心动态⑲,加强心理疏导”“我院需进一步加强管理⑳,管床医师与责任护士需要加强患者病情观察与风险评估④,提高医务人员对危重患者的抢救技能”③。
对本案③,长沙铁路运输法院称⑨,《中华人民共和国精神卫生法》第二十八条第二⑭、三款规定⑭,疑似精神障碍患者发生伤害自身⑩、危害他人安全的行为❸,或者有伤害自身⑥、危害他人安全的危险的②,其近亲属⑭、所在单位②、当地公安机关应当立即采取措施予以制止④,并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断⑲。医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者⑫,不得拒绝为其作出诊断▓。第三十条第二款规定⑰,诊断结论⑫、病情评估表明③,就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的❶,应当对其实施住院治疗:已经发生伤害自身的行为⑯,或者有伤害自身的危险的⑧;已经发生危害他人安全的行为⑪,或者有危害他人安全的危险的⑰。
本案中⑳,根据湖南省二医院和湘德医院的诊断结论可知⑩,罗文忠当时存在伤害自身或危害他人安全的危险⑪,由其子女送诊后⑮,两家医院收诊后进行住院治疗的行为并不违反上述法律的规定②。虽然罗文忠本人对有精神病的诊断结果有异议⑲,但其子女已向有关部门申请精神病鉴定⑭,在等待鉴定结果过程中▓,对有自伤或伤害他人风险的精神病患者进行住院诊治并无不当⑤。
法院认为⑪,长沙市卫健委作出的《答复》认定事实清楚⑨,适用法律正确⑲,程序合法⑧,原告诉请撤销的依据不足⑦,不予支持④。法院最终驳回原告罗某竟⑱、李双浓的诉讼请求⑩。李双浓称⑯,她已向长沙市中级人民法院提起上诉④。
湖南张家界“千万富翁”罗文忠身亡⑧,近三个月被送往三家精神病医院治疗
湖南千万富翁自缢身亡▓,对话湖南省二院精神科:他不是“被精神病”⑧,家属之间矛盾重重
红星新闻记者 刘木木⑩、编辑郭宇 责编 官莉
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